Calculadora de Choque Séptico Pediátrico
Manejo hemodinâmico por metas, cristalóides balanceados, 1ª e 2ª linhas vasoativas (Vasopressina / Milrinona) e segurança periférica (SSC / PALS).
Pacote da Primeira Hora (Golden Hour Bundle)
- 1. Acesso & Exames: Obter acesso venoso/intraósseo e colher gasometria, lactato sérico e 2 hemoculturas em ≤ 60 min.
- 2. Antimicrobiano Imediato: Administrar antibiótico empírico de amplo espectro na 1ª hora (não atrasar para aguardar exames).
- 3. Ressuscitação Volêmica: Bólus de 10 a 20 mL/kg de cristalóide balanceado (Ringer Lactato / Plasma-Lyte) em 10–20 min, com reavaliação de estertores e hepatomegalia.
- 4. Vasoativo Precoce: Se choque refratário a fluidos ou sinais de sobrecarga, iniciar Adrenalina ou Noradrenalina sem atraso (pode iniciar em via periférica segura).
Seleção e Configuração da Droga Vasoativa
Segurança em Acesso Periférico & Resgate de Extravasamento
- Infusão Periférica Segura: Pode ser mantida nas primeiras 2 a 6 horas em veia calibrosa de antebraço/membro superior até obtenção de acesso venoso central ou linha arterial.
- Resgate Imediato de Extravasamento: Em caso de infiltração/isquemia local, interromper a infusão imediatamente e infiltrar Fentolamina (0,1 a 0,2 mg/kg subcutânea/intradérmica no sítio de extravasamento, máx 5 mg) ou aplicar compressas mornas locais.
⚠️ Aviso: Esta ferramenta é um auxílio e não substitui o julgamento clínico. Titule drogas vasoativas conforme PAM e perfusão tecidual.
Pediatria dos Reis - Desenvolvido para fins educacionais - Versão 2.0